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サークル体験講座申込フォーム

受講の決定

受講可否は申込期間終了後に決定します。今しばらくお待ちください。

申込結果は、申込期間終了後、5月21日(火曜)ごろまでに申込フォームに記入いただいたアドレス宛のメールにて送信されます。
書面での案内はございませんので、あらかじめご了承願います。

迷惑メールフィルター等を設定している場合は、「toshiminkouza@city.komaki.lg.jp」からのメールが受信できるよう、あらかじめ設定を変更してからお申込みください。

※申込内容確認メールは自動送信のため、受信側のメールシステムによっては迷惑メールフォルダへ自動振り分けされたり、自動で受信拒否になることがあります。


迷惑メールフィルター等の設定により「toshiminkouza@city.komaki.lg.jp」からのメールが受け取れない場合や、記入いただいたメールアドレスがご入力等により無効になっている場合、申込自体が無効となります。あらかじめご了承ください。

注意事項
  • 応募が定員に満たない場合は、中止する場合があります。
  • 本ページ記載の講座情報は当初予定のものであり、講師サークルや会場の都合等により変更する場合があります。
  • 受講申込にあたり提供いただいた個人情報は、申込結果通知のほか講座運営にのみ使用します。
  • 感染症対策や災害等のため、募集及び開講を中止とさせていただく場合があります。
  • 申込者本人以外、受講できません。
  • お子様連れでの受講はご遠慮ください。
  • 本講座は、生涯学習団体の活動活性化の一環で実施しており、講師をつとめるサークルの活動の体験が主な内容となります。
  • 講師サークルから講座内容以外に別途お知らせ(今後の活動の案内など)があることがあります。
サークル体験講座申込フォームの表組みです。
申込者氏名

(例)小牧 太郎

(入力必須)
ふりがな

(例)こまき たろう

(入力必須)
郵便番号

(例)485-0815

(入力必須)
住所

※メールでのご連絡ができなかった場合の結果通知送付先となります。 (例)小牧市篠岡2-23

(入力必須)
年齢

(例)20

(入力必須)
電話番号

(例)010‐2222-3333 ※災害等の緊急時やメールでのご連絡ができなかった場合の連絡先となります。日中、連絡がつきやすい電話番号をご記入ください。

(入力必須)
メールアドレス

この欄に入力いただいたメールアドレスあてに申込内容確認メールを自動送信いたします。 迷惑メールフィルターを設定している場合は、「toshiminkouza@city.komaki.lg.jp」からのメールを受け取れるようあらかじめ設定を変更してからお申込みください。 ※申込内容確認メールは自動送信のため、受信側のメールシステムによっては迷惑メールフォルダへ自動振り分けされたり、自動で受信拒否になることがあります。 【ご注意】 「家族に代理申込してもらっていた」「普段使いとは違うアドレスにしていた」などの理由で、申込結果通知メールをご確認いただけない事例が多発しています。 申込結果通知メールは、この欄に入力いただいたメールアドレスあてに後日送信されます。 申込者本人がすぐに確認できるメールアドレスにてお申込みをお願いいたします。

(入力必須)

確認のため、再度入力してください。

日本舞踊用の扇レンタル

本サークル体験講座では、当日に日本舞踊用の扇を使用します。 持参できない場合でも講師サークルから貸出しますので、扇をレンタルするかどうかを選択してください。

(入力必須)