一般廃棄物処理業許可申請書

年　　月　　日　
　(宛先)小牧市長

申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　　	
　	法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者氏名	
電話　　　　　　　　　　　　　　	
　廃棄物の処理及び清掃に関する法律第7条	第1項
第6項	の規定ににより、一般廃棄物処理	
業の許可を次のとおり申請します。	
　	取扱廃棄物の種類	　	　	
	収集、運搬及び処分の別	　		
	事業所又は事業場の名称及び所在地	　		
	事業の用に供する施設の概要	　		
	処理料金