軽度外傷性脳損傷について

交通事故などで頭を直接打ったり、または頭が前後左右に揺れると、脳に衝撃が伝わり、脳損傷が起こることがあります。WHO（世界保健機構）の定義では30分以内の意識喪失、24時間未満の外傷後健忘を示す脳損傷は、MTBIと呼ばれます。MTBIの中には、重症な経過をたどる例があるので、注意が必要です。

主な原因

• 交通事故
• 高所からの転落
• 転倒
• スポーツ外傷
• 暴力
• 乳幼児の揺さぶり

主な自覚症状

• 記憶力、理解力、注意・集中力の低下と情緒不安定（高次脳機能障害）
• 発作性意識障害（てんかん発作）
• 手足の動きが悪い、手足の感覚がにぶい（運動まひ、知覚まひ）
• においがしない、見えにくい、味がしない、水でむせる（脳神経のまひ）
• 尿や便の出方が今までと違う（括約筋の障がい）

初期の対応

交通事故などの後に次の症状が現れたら、医療機関に受診して下さい。

受傷後の症状

• 意識状態がいつもと違う
• 事故前後の記憶がない
• けいれん
• 手足に力が入りにくい、手足がしびれる

 (注意)手足に力が入りにくいなどの症状は、事故後数時間から数日、場合によっては数週間後に現れることがあるので注意が必要です。

MTBIの診断

主要な症状

• 手足の運動障がいと知覚障がい
• 排尿や排便の障がい
• 脳神経の麻痺症状
• 高次脳機能障害

MTBIの診断には全身の神経を詳しく診察する必要があります。また、脳の病変が画像に写らないことが多く、眼科・耳鼻科・泌尿器科・リハビリテーション科・整形外科・精神科・脳神経外科などの協力による総合的な診断が求められます。

外傷性脳損傷（TBI）

WHOの報告によれば、外傷性脳損傷は毎年、人口10万人あたり150人～300人発症しています。

（東京都大田区 福祉部 障害福祉課ホームページより引用）

MTBIは下記の特徴がありますのでご注意下さい！

• 意識障がいが軽い
• 脳の病変が画像に出にくい
• 症状がすぐに出ない