介護保険要介護・要支援認定申請書

申請書概要一覧

ダウンロードファイル	介護保険要介護・要支援認定申請書 (PDFファイル: 215.7KB) 記入見本 (PDFファイル: 519.5KB)
内容	介護を必要とするご本人やご家族の方などが、介護保険の認定を受けて、サービスを利用するために申請（新規・更新・変更）するものです。
申請方法	この申請書に必要事項をご記入の上、小牧市役所介護保険課の窓口で申請します。 (注意)居宅介護支援事業者や地域包括支援センター、介護保険施設に申請を代行してもらうこともできます。 詳細については以下のページをご参照ください。 申請の流れ(PDFファイル:297.7KB)
申請に必要なもの	介護保険要介護・要支援認定申請書 介護保険被保険者証 医療保険被保険者証の写し
申請受付窓口	市役所本庁舎1階介護保険課窓口 月曜日～金曜日（祝日、年末年始を除く） 午前8時30分～午後5時15分