小牧市認知症初期集中支援チームができました!

更新日:2018年04月15日

認知症初期集中支援チームとは?

認知症の方(疑いのある方)やその家族に対して、専門医1人と専門職2人(保健師、主任介護支援専門員)で構成する「認知症初期集中支援チーム」が、地域包括支援センターと連携し、認知症の早期診断や早期対応に向けた支援を行います。

どんなことをするの?

認知症の人やその家族に対して、専門的な立場からの指導や助言を行ったり、適切な医療サービスや介護サービスをつなげたりするために、チーム員が自宅を訪問して、一定期間集中的に支援します。

対象となる方は?

在宅で生活をしている40歳以上の方で、次のような認知症の症状によりお困りの方です。

【例】

  • 認知症について専門医療機関を受診したことがない
  • 認知症の治療を中断している
  • 認知症の疑いがあるけど、病院に行ってくれない
  • 認知症による症状が強く、介護や対応に困っている
  • 介護サービスを利用したいが、なかなかうまくつながらない

認知症初期集中支援チームの具体的な動き

1.家庭訪問

チーム員等がご自宅を訪問し、認知症の程度の把握や情報提供などを行います。

2.認知症初期集中支援チーム員会議

必要な医療や介護サービスなど支援の方向性を検討します。

3.支援の実施

各関係機関と連携し、ご本人の状態に適した支援を集中的(概ね6ヶ月)に行います。

4.ケアマネジャー等への引き継ぎ

介護サービスの導入や専門医療機関への受診のつなぎ等を行い、ケアマネジャー(介護支援専門員)等への引継ぎを行い、初期集中支援を終了します。

5.モニタリング

引継ぎ後のサービス利用状況等の確認をします。

 

まずは、ご相談・ご連絡下さい

まずは、お住まいの地域を担当する 地域包括支援センター へご相談下さい。

地域包括支援センターで対応し、状況に応じて、認知症初期集中支援チームへおつなぎします。

小牧南部地区

  南部地域包括支援センターケアタウン小牧     71-2100  

  小牧中部・西部地区  

小牧地域包括支援センターふれあい   77-2893

味岡地区

味岡地域包括支援センター岩崎あいの郷   75-3956

篠岡地区

篠岡地域包括支援センター小牧苑   78-7530

北里地区

北里地域包括支援センターゆうあい   43-2260

 

 

 

この記事に関するお問い合わせ先

健康福祉部 地域包括ケア推進課 地域支援係
小牧市役所 本庁舎4階
電話番号:0568-76-1188 ファクス番号:0568-75-5714

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